急性髓细胞白血病的亚型

2007-08-21 10:09:55 文字大小：【大】【中】【小】

对于急性粒细胞白血病的细分亚型是十分重要的。亚型不同，治疗方法不同，病程也不同。

医生通过观察病人血细胞和骨髓细胞的不同类型和形态来鉴别急髓的亚型。这些形态被指定为不同亚型，如下表所示。一些其它的亚型也可能出现，但并不常见。

原粒细胞是一种未发育的白细胞。如果诊断表明骨髓中的白血病细胞主要为原粒细胞，此种白血病即称为“原粒细胞未分化型”。如果有许多原粒细胞，但同时也有一些细胞向充分发育的血细胞发展，即命名为“急性原粒细胞白血病部分分化型”。如果有一些细胞向单核细胞（“单核细胞型”）或红细胞（“红细胞型”）的形态发展，则采用相应的命名方法。依此类推。

大多数被诊断为急髓的人涉及到这八种不同细胞类型之一。其它的一些特征，如染色体的异常、细胞免疫学表型及病人的年龄和基本健康状况，对于治疗方案的选择十分重要。

一些特定的染色体变化为病人管理提供了重要信息。比如，某三种染色体的变化有相对乐观的预后，对于年轻病人尤其如此。这三种染色体变化情况占所有急髓病例的20%~25%。

• 8号、21号染色体易位相关 (t8;21)

• 16号染色体翻转或易位相关 (t16;16)

• 15号、17号染色体易位相关 (t15;17)

以15号、17号染色体易位为特征的急髓需要与其它类型不同的治疗方法 (参见治疗)。

经受权编译自白血病与淋巴瘤协会网站

翻译志愿者杨柳